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De acordo com estatísticas internacionais, 85% da população mundial sentiu, sente ou sentirá dor nas costas. A falta de exercício físico regular, a má postura diária, noites mal dormidas, o estresse e a alta carga de trabalho são os principais fatores que ocasionam dores na coluna.

Segundo Haim Maleh, fisiatra e reumatologista do CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo, um dos mais comuns problemas de coluna é a lombalgia. “A lombalgia pode provocar muita dor na pessoa e pode ser consequência de inúmeros fatores, como a postura adotada, o estresse do dia a dia e até problemas emocionais. Movimentos repetitivos, carregar muito peso e trabalhos onde o profissional se mantem na mesma posição por períodos prolongados, por exemplo, favorecem o aparecimento da lombalgia mecânica crônica”, explica ele.

– A coluna precisa de um bom apoio. Se ele não existe, a sobrecarga de peso concentrada nesta região poderá se transformar em dores que podem chegar a impossibilitar a pessoa a realizar atividades como dirigir e até mesmo andar. O primeiro conselho que uma pessoa com alguma dor na coluna é: procure um médico para uma avaliação. Tratar uma lombalgia desde o início é muito mais fácil – avisa o médico.

Alguns cuidados no dia a dia podem ajudar a prevenir a lombalgia. O Dr. Haim Maleh orienta as mulheres, por exemplo, a optarem por sapatos de salto baixo, que absorvem bem o impacto do peso corporal. Uma boa postura é fundamental e, neste caso, sessões de RPG – Reeducação Postural Global –, Pilates e hidroterapia são aliadas fundamentais. Outra dica muito importante é fazer exercícios de alongamento diariamente. “O ideal é buscar uma atividade física regular. Para aqueles que não têm tempo, uma caminhada na hora do almoço pode ser uma excelente solução. Mas exercícios de alongamento de braços, pernas e pescoço podem ser feitos em qualquer momento e lugar. São exercícios fáceis, rápidos e que fazem toda a diferença. O primeiro passo é ter a consciência da sua postura ao longo de todo o dia. Uma postura correta é um excelente começo para uma boa qualidade de vida”, finaliza ele.

Uma simples dor nas costas pode ser um grande problema quando não devidamente e tardiamente diagnosticada “Na verdade, não há simples dor, há dor. Quem a sente, está com dificuldades e sofrendo, portanto merece atenção e, principalmente, uma solução diagnóstica e de tratamento para o seu problema”, pontua o professor de reumatologia da UFRJ e coordenador de reumatologia do CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo-, Haim Maleh.

O Dr. Haim conta que em recente revisão, avaliou-se a necessidade do encaminhamento precoce de pacientes suspeitos de serem portadores de espondilite anquilosante para o reumatologista. “Hoje, sabemos que há um espaço considerável de cinco a oito anos do início dos sintomas e o diagnóstico de espondilite anquilosante. Uma das principais causas é o atraso do encaminhamento destes pacientes ao médico especialista em coluna, como o reumatologista ou o fisiatra. A dor na coluna é o principal sintoma da espondilite. Entretanto, a dor permanente na coluna é uma condição extremamente comum e a espondilite é responsável por 5% dos casos”, explica ele.

A Sociedade Internacional de Espondiloartrites (ASAS) criou critérios que devem chamar atenção ao médico para o encaminhamento imediato do paciente ao reumatologista. Devem ser imediatamente encaminhados ao reumatologista ou fisiatra pacientes que apresentem dor nas costas (com duração maior ou igual a 3 meses), cuja dor iniciou antes dos 45 anos eque piore pela manhã, melhorando com os movimentos, presença do HLA-B27, Sacroileíte (dor na virilha) detectada em exames de imagem (RX, tomografia ou ressonância), manifestações extra articulares ( psoríase, doença inflamatória intestinal ou uveíte), outras manifestações articulares como, dor na virilha, calcanhar ou outras articulações podem também fazer parte do quadro clínico.

“Se um paciente apresenta dor nas costas com início antes dos 40 a 45 anos, que piora pela manhã, não deve ficar culpando o colchão e sim procurar um reumatologista ou um fisiatra”, alerta o Dr. Haim Maleh, que tem tese de mestrado sobre a espondilite anquilosante, doença mais comum do que se imagina e que tem possibilidades de tratar e evitar possíveis alterações como restrição dos movimentos da coluna e lesões oculares, entre outros órgãos.

Muita gente acredita que somente pessoas mais velhas sentem dores na coluna e que se um jovem ocasionalmente sente dor na região, é fruto de um esforço a mais ou um mal jeito qualquer. Isso definitivamente não é verdade. Dor na coluna é a maior reclamação da maioria das pessoas quando se trata de mudança de estilo de vida. As dores poderão aparecer de forma progressiva ou de uma só vez. Quando isso acontece grande parte dos pacientes tomam a pior providência: a automedicação. Dor na coluna pode ser o grito de alerta de que alguma coisa não vai bem, é um sintoma de uma série de problemas e só um médico poderá diagnosticá-la.

As dores na coluna são mais comuns em pessoas da segunda e terceira idades e entre aqueles que levam uma vida sedentária, além de pessoas que estão acima do peso ideal. Uma das melhores formas de manter seus músculos saudáveis é a prática de Pilates, que fortalece a musculatura, assegurando um melhor suporte para coluna, maior flexibilidade e uma melhor postura. Este tipo de exercício pode ser praticado por qualquer pessoa, seja de que idade for, desde que devidamente orientado pelo médico. Cada um faz os exercícios no seu ritmo e irá encontrar os resultados positivos no seu próprio tempo.

É importante ressaltar que as dores na coluna não desapareceram sozinhas. O que poderá acontecer é que haja um alívio das dores após uma determinada crise. Por isso é fundamental consultar um médico e evitar a automedicação. Se as dores não forem tratadas, tendem a voltar. O Pilates é uma ótima forma de prevenção e de melhora destes sintomas.

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